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肺癌日后迫蹤與常見(jiàn)檢查項(xiàng)母有哪些?

日本就醫(yī)網(wǎng) 2022-03-15 08:29:21發(fā)布

肺癌患者在治療后應(yīng)該如何追蹤, 其實(shí)并沒(méi)有統(tǒng)一的共識(shí)。 以早期肺癌患者接受完整手術(shù)切除為例, 目前的建議是2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次;第3~5年,貝IJ改為每半年1次,5年以后, 建議每年復(fù)查1次。

每次復(fù)查的項(xiàng)目則有差異, 主要包括胸部電腦斷層掃描(CT)或胸部X光片;是否要定期進(jìn)行全身骨掃描以及頭部電腦斷層造影或磁共振造影,則視病人的期別及疾病復(fù)發(fā)的概率決定, 還要考慮檢查本身所帶來(lái)的危害, 例如:電腦斷層掃描以及全身骨掃描, 都有一定的輻射暴露, 對(duì)已經(jīng)手術(shù)根治的患者而言, 在復(fù)發(fā)危險(xiǎn)期過(guò)后(5 年)應(yīng)該視為接近正常的健康者, 應(yīng)該注意每年所接受的輻射總劑量。

另外, 早期發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)是否能改變最終的預(yù)后, 也是必須考慮的。 以NCCN (美國(guó)國(guó)家癌癥資訊網(wǎng))肺癌診治共識(shí)為例, 其規(guī)定其實(shí)更為寬松, 建議患者在手術(shù)后前2 年, 每6~12個(gè)月回醫(yī)院作問(wèn)診、 理學(xué)診療以及胸部電腦斷層掃描,以后則改為 1 年 1 次即可。 至于非手術(shù)治療的肺癌患者, 因?yàn)閷?來(lái)復(fù)發(fā)的概率甚高, 通常需要更密集的追蹤檢查。 例如:第四期肺癌患者在完成固定療程的化學(xué)治療后,則會(huì)建議患者每月復(fù)查1次。

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